为什么儿童慎用氨基糖苷类药物_药品_药学科

为什么儿童慎用氨基糖苷类药物

　　我的儿子才满两岁。去年秋天患了感染性腹泻，在当地小医院治疗时使用过三天丁胺卡那霉素。时隔数月，最近呼唤他时，发现他没有表情，好像听不见声音，在市人民医院测听力后发现双耳中度耳聋。不知孩子耳聋是不是药物中毒引起？

解答：

　　近年来调查表明，我国每年有相当数量儿童因不恰当使用耳毒性药物（多数为氨基糖苷类药物）而造成耳聋。氨基糖苷类药物包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素和新霉素等。氨基糖苷类药物属于杀菌药，用于治疗革兰氏阴性杆菌和结核杆菌等感染，有较好的疗效，在临床上较为常用。耳毒性副作用可分为两类：一类是前庭功能受损，表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和平衡障碍；另一类为耳蜗神经损害，表现为耳鸣、听力减退，严重者致耳聋。耳聋常发生在耳鸣之后，可在用药期间出现，也可在用药后数月乃至半年后才出现。若发生在婴幼儿时期，对婴幼儿今后的发育、语言和学习技能的发展可能产生重大影响，甚至成为终身聋哑，多为双侧及永久性。据世界卫生组织估计，约有５０％的听力损伤是能够预防的。六岁以下儿童应避免使用氨基糖苷类药物。年长儿患病时应慎重使用氨基糖苷类药物，尽可能选用其他抗生素来取代氨基糖苷类药物。若年长儿必须使用时熞欢ㄒ确保正确的剂量和疗程；在用药期间，孩子若出现高音调耳鸣、耳胀、眩晕及步态不稳等症状，应立即停药。