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为什么注射乙肝疫苗没有效果?
我儿子出生后注射了三针乙肝疫苗,现在经抽血化验抗-HBs为阴性,没有免疫效果怎么办?
解答:
注射乙肝疫苗没有效果,原因除了个体差异以外,与是否正确使用乙肝疫苗有密切关系。卫生部审定:乙肝疫苗注射间隔为0月(首针时),1个月和6个月共同注射三针。阳性母亲(HBsAg阳性或HBsAg和HBeAg双阳性)所生新生儿,接种剂量为每针30微克。阴性母亲所生新生儿三针的剂量为30、10和10微克。一般儿童或易感者,每针为10微克。接种部位应为上臂三角肌肌肉注射。如注射部位不当、间隔不准、剂量不足等,都可能会影响疫苗的免疫效果。据国外报道,因为新生儿及小儿的脂肪层比较厚,如果把疫苗注射在臀部或前臂的脂肪层里,就会明显降低疫苗的作用,对肥胖儿童更要加倍注意,使之收到预期的效果。 值得提出的是,据调查,即使在正确使用乙肝疫苗的条件下,也可能有10%左右的接种者,血液检查抗-HBs仍为阴性,这就是常说的没有发生阳转现象,说明注射效果不佳。一般认为对已经注射三针乙肝疫苗以后,没有出现阳转现象的接种者,经验血确定以后可以在最后一针半年~1年后再注射一针乙肝疫苗(10微克)。这样,其中的大多数人均可以获得较满意的效果。所以建议你儿子再注射一针乙肝疫苗。还要注意的是,目前使用的乙肝疫苗不是终生免疫疫苗,全程免疫(三针)后有效期大约3~5年时间,因此,最好在3~5年后再进行一次加强免疫,就更能有效地预防乙型肝炎的感染了。(柯大夫)
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