乙肝病毒量高就要治疗吗_感染科_内科

乙肝病毒量高就要治疗吗

　　我今年25岁，是一名乙肝病毒携带者。最近检查乙肝病毒量达到2.1×107，但转氨酶正常。请问我需要治疗吗？

解答：

　　你的乙肝病毒（HBVDNA）水平是比较高的，但目前并不一定需要治疗。原因在于，你的转氨酶（ALT）水平没有升高。抗病毒治疗的一般适应证有三：①HBVDNA超过105（小三阳者超过104）；②转氨酶升高超过正常值两倍；③如果转氨酶升高小于两倍正常值，但肝穿刺显示组织学炎症明显。在具有①的前提下，同时有②或③才需要治疗，否则定期观察即可。在肝功能正常的情况下，进行抗病毒治疗的效果并不好。所以，你只要定期复查肝功能（三个月一次）及病毒（三个月到半年一次）即可。当然，有些人可以通过肝穿刺活检看一下炎症情况，继而判断是否需要治疗。考虑到你还比较年轻，若家里没有亲属患肝硬化、肝癌的话，可以先不作。通常，年龄超过40岁，或者有家族史的人，才需要早点作肝穿刺。