外阴长痣需要切除吗？_妇科_妇产科

外阴长痣需要切除吗？

外阴有时会很痒，去医院检查发现有颗黑痣，请问一定要切除吗？

解答：

黑痣来源于上皮色素细胞与真皮神经鞘细胞，可以发生在身体表面皮肤的任何部位。长在成人下肢（如足趾、足跟）和外阴部的黑痣，由于受摩擦和刺激较多，恶变成为恶性黑色素瘤的危险性最大。尤其是位于外阴部的病灶，常不被注意，或虽发现，人们也羞于就医。黑痣恶变的临床特征：局部色素加重，范围扩大，局部出血或溃疡。恶性黑色素瘤跟其他恶性肿瘤一样，如能早期发现，早期治疗，就能获得好的效果。所以，无论黑痣生于哪个部位，只要发现上述情况，均应高度重视，及早就医。一旦确诊，及时切除病灶则为最佳选择。需要说明的是，临床对处理外阴黑痣是重视的，但不主张不彻底的局部处理，如激光、冷冻、电灼或局部敷刺激性药物等局部治疗；更不主张随意行局部活检。因为黑色素瘤易由血行播散，局部活检易引起医源性播散、促使转移、影响预后。外阴黑痣有可能因慢性刺激、外伤等诱因而发生恶变，成为外阴恶性黑色素瘤。一旦恶变，其恶性程度极高，容易发生广泛转移，预后多不好。所以，当发现外阴部有黑痣后，首先要避免对黑痣进行搔、抓、刺、拔毛或修剪等刺激，应定期到医院检查。如发现黑痣逐渐增大，颜色变深，上面的毛发自然脱落，黑痣部位无故出现疼痛不适，黑痣有渗出、变粗糙或有溃疡，或有淋巴结肿大者，均说明有恶变的可能，应及早切除，同时将病变组织送病理检查。甚至有人主张，凡有外阴黑痣者，均进行预防性切除，以防发生恶变。