先天性肌性斜颈如何治疗？_新生儿问题_儿科

先天性肌性斜颈如何治疗？

宝宝为什么总是把头歪向一边？脖子上为何还有鼓包？如何治疗？

解答：

这是婴儿常见的一种疾病，叫先天性肌性斜颈，是由于颈部一条肌肉（胸锁乳突肌）发生了纤维化，变紧了，将脖子拉歪了。斜颈的物理治疗，主要有两种：针对颈部活动受限，需要做手法牵伸——让病儿仰卧，将其头置于床边，协助治疗者（常让父母充当此角色）固定病儿双肩，治疗者一手固定病儿枕部，一手固定病儿下巴，将病儿头部轻柔缓慢后仰，充分拉长胸锁乳突肌，向健侧侧屈0～45度，患侧旋转0～90度，保持5～10秒，重复30～40次。由于手法牵伸需要对力度把握准确，所以并不建议父母为宝宝进行手法牵伸。而针对硬块，需要做音频电疗或直流电药物离子导入。以上两种治疗都很安全，且对大多数斜颈疗效很好。治疗需要坚持一段时间。由于不同的宝宝病情程度不同，对治疗的反应有差异，少则2~3个月，多则半年。通常越早发现，越早治疗，疗程越短。若经过一段时间的物理治疗无效，一岁以后仍有明显硬块，颈部活动仍受限，就应手术——当然，这只是很小一部分儿童。手术通常是把硬化的胸锁乳突肌切开，使它不再妨碍运动。术后颈部大多能恢复正常运动，一岁后，越早手术效果越好。太晚开刀，除了头脸变形外，术后还要再配合一些物理治疗才有较好的效果。当然，日常生活中若能注意一些细节，也会有一定的辅助作用，能巩固物理治疗的效果，比如：妈妈尽量睡在宝宝的患侧，很多宝宝喜欢把头转向妈妈一侧；喂奶也多在患侧，等宝宝会看东西、听声音时，用玩具诱导他多向患侧转头；两个月的宝宝会抬头时，可以多训练他趴着抬头，向患侧转头，练习颈部的力量，防止硬块消失后颈肌力量不够或出现姿势性的斜颈。