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为什么说黄连素,儿童不宜?
不少人认为中药不良反应少,便用黄连素来治疗腹泻,觉得这样既安全又有效。但实际上,人们在不知不觉中已经走进了认识的误区。那么有哪些误区呢?怎么样正确治疗小儿腹泻?
解答:
误区一:黄连素属于中药:黄连素的通用名叫盐酸小檗碱,是治疗腹泻的有效成分。它是从中药黄连、黄柏等小檗科植物中提取的,被广泛应用于腹泻治疗。但是,由于黄连素的化学结构已经清楚,质量可受控制,因此,它属于化学药(即人们常说的西药)。 误区二:治疗腹泻都有效:黄连素口服后不易被胃肠道吸收,能在胃肠道保持较高的药物浓度,从而发挥疗效。虽然黄连素对一般细菌只起到微弱的抑菌作用,但对痢疾杆菌、大肠杆菌等引起的肠道感染,其治疗效果显著而且稳定,不易产生耐药。不过,由于黄连素尚未发现有抗病毒作用,而儿童的腹泻多是由轮状病毒引起的,所以,对病毒型腹泻,使用黄连素治疗是无效的。此外,对于中医辨证为虚寒型的小儿腹泻,有经验的中医师也不主张使用黄连素,因其来源于黄连,而黄连苦寒,易伤脾胃,损害胃肠功能,容易出现胃痛、纳差、恶心等消化系统症状,反而加重病情。 误区三:儿童使用安全:并非中药都是安全的,况且黄连素归属为西药。若儿童经常使用黄连素,容易发生不良反应,如药疹、过敏反应、血细胞减少等。 药物、饮食,双管齐下:临床上,对小儿腹泻,医生会针对病原体,给予抗病毒治疗、肠黏膜保护剂、肠道微生态调节剂,也有建议给予抗轮状病毒牛初乳、抗A组轮状病毒鸡卵黄免疫球蛋白等。饮食方面,现多主张在孩子腹泻期间,继续母乳喂养或吃平时的饮食,如粥、面条、蔬菜、肉末、鱼等,可让孩子多食用新鲜蔬果以补充钾。此外,还须口服足够的液体。对确诊为轮状病毒肠炎的,一般不用抗生素,用了反而不利于身体的恢复。
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