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哪种药物对乙肝治疗更有效?
干扰素和核苷类都是抗乙肝病毒的药物,请问综合考虑哪一种药物对于乙肝的治疗更有效?
解答:
用于乙肝抗病毒治疗的药物只有两大类:干扰素类和核苷类。干扰素有两种,一种是普通干扰素,另外一种是聚乙二醇干扰素;核苷类药有4种,包括拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦和替比夫定。 干扰素和核苷类药物都有抑制乙肝病毒的作用,而干扰素同时还是免疫调节剂,具有免疫调节和直接抗病毒作用。核苷类药物抑制病毒复制的活性很强,能很快抑制乙肝病毒复制,而且对绝大多数病人都有效。每天只要一片药,很方便,很少有不良反应。然而,核苷类药物对“大三阳”的作用很慢,疗效不稳定,需长期服药,不能随意停药。要用好这类药,必须严格听从医生的指导。 干扰素治疗时间为6~12个月,疗效的指标是:清除“大三阳”;血清转氨酶正常;血清病毒检不出来。干扰素通过激发病人的免疫力而获得疗效,停药后疗效相当稳定。正因为干扰素须通过免疫激发获得疗效,所以每个人的反应很不一样,一个疗程能全部达到3项疗效指标的只有约半数病人,即使再用一个疗程也只有70%~80%的疗效。此外,用干扰素治疗有不少不良反应,但是只要按规定作检查,同样是安全的。 每位慢性乙肝病人的情况不同,要求不同,因此不能绝对说哪种药物比较好。须按病情和个人其他情况,从各个药物的特点选择较适合的某一种。有一些人对乙肝已有相当的认识,对疾病和治疗有较正确的态度,能顽强坚持抗病毒治疗;有些病人经济不宽裕,但如果能坦率地和医生商讨,也能寻求一个适合自己的治疗方案。
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