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葡萄糖耐量试验是诊断糖尿病的金标准吗?
如何诊断糖尿病?有什么诊断标准吗?
解答:
葡萄糖耐量试验就是空腹验一次血糖,然后15分钟之内口服无水葡萄糖粉75g,从吃的第一口开始两小时后,再验一次血糖,这就是临床上最简单也是最常用的葡萄糖耐量试验。比较精确比较细致的葡萄糖耐量试验是:空腹抽一次血,口服无水葡萄糖75g后,30分钟抽一次血,60分钟抽一次血,90分钟抽一次,120分钟抽一次血,总共五次。这是临床上最精确但是比较麻烦的方法,但这种诊断方法不但可以明确诊断,还可以帮助清楚诊断糖尿病是早期还是比较严重的。葡萄糖耐量检查,有时候还会用胰岛素,C肽等同时来抽血检验。 糖尿病的临床诊断还要注意以下问题:第一,糖尿病的诊断是以静脉的血糖为标准,其他任何指标都是只做参考,比如说食指采血。很多时候,扎手指测血糖升高,这只能提示血糖超标,可能是糖尿病,还不足以作为一个糖尿病的诊断标准,为什么呢?因为手指是动、静脉交会的一个网络区,所测的手指血糖不仅是静脉血,还有动脉,或者组织液。 第二,血糖仪是通过电脑软件,计算公式,排除其他影响因素和无效成分后统计出来的,很接近于静脉血糖,但它不等于静脉血糖。所以也不能作为一个诊断的直接指标,只能作为一个参考指标。如果在体检,做OGTT,也就是糖耐量检测之前的两三天,天天大鱼大肉,喝酒,熬夜,或者旅游爬山,导致身体疲劳,再去做检查结果就不会很准确。所以,检查血糖前,至少要有两周健康有规律的生活,戒暴饮暴食、劳作无度。
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