阿司匹林漏服了要补吗？_西药_药学科

阿司匹林漏服了要补吗？

阿司匹林已被公认是预防心脑血管疾病的基础用药。理论上来说，除非病人有明显的禁忌证、不能耐受、在使用过程中出现明显的不良反应，阿司匹林一般应长期甚至终生使用，而不能间断。那么，阿司匹林漏服了要补吗？

解答：

病人若对阿司匹林随意服用、吃吃停停，则会险象环生。但让医生无奈的是，在临床上，能坚持长期与阿司匹林遵守“和平共处”四字原则的病人并不多。许多病人不能坚持长期规范服用有效剂量的阿司匹林，导致心脑血管病事件的发生和复发率明显高于规范应用阿司匹林的人群。造成病人不坚持服用阿司匹林的原因可能很多，归纳起来主要有两个方面：很多病人没有充分认识到阿司匹林的重要性；有一部分病人，并不是不够重视，而是由于记忆力减退或者疏忽大意而漏服了阿司匹林。研究显示，漏服阿司匹林两天以上，就会影响其疗效。中断服用阿司匹林的卒中幸存者，再发中风的风险比规律使用阿司匹林者增高约两倍。而且，再次中风发作通常发生在病人中断服用阿司匹林后的最初8~10天。那么，漏服阿司匹林以后，该如何补救呢？如果病人病情稳定，或将阿司匹林用于心脑血管病一级预防时，偶尔漏服一天不影响疗效，第二天继续服用原剂量即可。漏服两天或两天以上者，应立即口服原剂量两倍的阿司匹林（比如原先服用100毫克，应立即服用200毫克，肠溶片应咀嚼），次日即可恢复到原来的剂量。如果病人突发心绞痛等急性冠脉综合征的表现，应立即口服负荷剂量的阿司匹林300毫克（普通片直接口服，肠溶片应咀嚼），或同时加服另一种抗凝药氯吡格雷300毫克。然后，根据病情和是否须行介入治疗，决定负荷剂量的使用时间，并逐渐过渡到小剂量（75~150毫克），再进行长期维持用药。在病人用药期间，家属应尽量督促其服药，并详细记录服药情况，以尽量减少漏服的发生。不论怎样，漏服或中断发生后，病人都应当在医生指导下采取补救措施，将危险性降到最小。