为什么对于绝症病人医生隐瞒与告知要按照实际情况确定？
对于已确诊的癌症病例，是否应将诊断告知本人呢？医生在面对绝症病人的时候隐瞒与告知应该如何取舍？
解答：
从“保护性”医疗考虑，是应慎之又慎的，但从患者的角度，他们有权获知并参与选择治疗方案。其实，癌的诊断是否告知病人，是不能一概而论的。对于做到三早（早期发现、早期诊断、早期治疗）的病例，对于尚能作根治性手术，或应用目前的技术，5年存活率较高的病种，如鼻咽癌、乳腺癌、子宫颈癌、前列腺癌、皮肤癌、周边型肺癌等，是应该及早向病人告知诊断的。反之，对于已无积极有效的治疗方法，预后较差的病例，则宜慎重考虑。在考虑这个问题时，直系亲属的意见是很重要的，因为他们最了解病者的心理承受能力和当时的精神状态。能准确地衡量自己的亲人一旦获知癌的诊断后的利与弊。如果决定了把诊断告知病人，还要注意如何进行。比如由谁来说，应由令病者信任的医生或生活中可负责及信赖的亲人，也可以两者都在场；又如讲的时机，可选择在根治手术前，或肿瘤切除后。此外，当原来的医疗方案落空或相应专科拒绝收治时，才无奈告知患者，其后果是可想而知的。我们通常的做法是与亲属一起向病者告知，但先说轻一点，让医患及亲属一起向癌魔宣战，这样往往能有积极的效果。倘若决定隐瞒病情，其工作是相当复杂的。首先要征得医护人员的配合，假设的诊断要统一口径，所有可能暴露的医疗资料要“加密”；其次，同房病友及到访亲友要逐一“打招呼”；再者，药品包装及说明书要预先撤下；还有，连医保的特种病补贴待遇也要隐瞒……最后还要指出，不管是病者家属或医护人员，对于未知诊断的癌症病人，应逐步提高其与癌症作斗争的意志和“既来之，则安之”的乐观态度，使病人一旦意外获悉病情后，不致出现对治疗不利的甚至无法挽回的精神崩溃。