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什么是血小板减少性紫癜?
什么是血小板减少性紫癜?该如何治疗?
解答:
血小板减少性紫癜是一种因血小板免疫性破坏,导致外周血中血小板减少的出血性疾病。以皮肤黏膜及内脏出血、血小板减少、骨髓巨核细胞发育成熟障碍、血小板生存时间缩短及抗血小板自身抗体出现等为特征。临床可分为急性型和慢性型,前者多见于儿童,后者好发于40岁以下的女性,男女比例约1:4。表现的症状是——双下肢皮肤反复出现淤点、淤斑,经皮肤科治疗后,皮肤淤点淤斑仍有发作;反复牙龈出血,鼻子出血,经口腔科、耳鼻喉科治疗后,效果不明显;月经量增多,多次妇科治疗后仍是量多如潮。血小板减少性紫癜常见临床表现为皮肤黏膜出血,血小板长期低下者可出现内脏出血,包括消化道、泌尿道、子宫出血。一般内脏出血情况少见,一旦发生出血,严重者能引起失血性休克,颅内出血者更少见,但为死亡的主要原因,急性血小板减少性紫癜患者并发颅内出血者有3%~4%,因颅内出血死亡者占1%。临床上,多次检查血小板计数减少,脾不大或轻度肿大,骨髓检查巨核细胞增多或正常,伴有成熟障碍,排除继发性血小板减少症,即可初步诊断为血小板减少性紫癜。目前,对血小板减少性紫癜尚缺乏有效的根治方法。西医首选激素、免疫抑制剂、切脾、大剂量丙种球蛋白冲击等,但疗效不持久,长期缓解率仅10%-20%。中医治疗则以清热凉血、健脾补肾、益气养阴、化淤通络等为主。
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