为什么会低血糖_心血管内科_内科

为什么会低血糖

　　老王患糖尿病多年。自从患病后，除了服用降糖药外，比较注意锻炼身体，不再喝酒抽烟。这次，因生了一个孙子，邀请同事们庆祝一番。大家轮流敬酒，都说偶然喝一次，不会影响身体。就这样半斤高度白酒下肚，结果他喝醉了。后来听说他回家后，胡言乱语，心慌，呕吐，面色苍白，全身出汗。家人赶快将他送去医院。医生检查后却说是低血糖。我不明白，老王明明是喝醉酒，怎么说是低血糖呢？

解答：

　　典型的低血糖症状为饥饿感、乏力、心慌、出汗、面色苍白、情绪不安、颤抖等，部分病人可出现精神异常、烦躁、嗜睡甚至昏迷，常不易与醉酒鉴别。低血糖危害很大，严重而持久的低血糖会引起脑损伤，甚至威胁生命。对糖尿病病人而言，喝白酒容易诱发低血糖，这是因为： ①最近的研究表明，乙醇会增加分泌胰岛素的胰岛细胞的血流量，从而引起胰岛素分泌明显增加，造成喝酒后的低血糖。老王是个老糖尿病病人，又在服用降糖药。其中一类降糖药如甲苯磺丁脲、格列本脲（优降糖）等，都是通过刺激胰岛素分泌来降低血糖的。因此，乙醇的降糖作用加上降糖药的降糖作用，就会引起明显的低血糖。 ②老年人身体调节功能差，当血糖偏低时不能及时分泌升高血糖的激素来对抗低血糖，也容易发生低血糖。 ③老年糖尿病病人，由于常并发神经病变，合并心、肝、肾功能不全等，因此发生低血糖时症状常不典型，可能被忽视，容易导致严重后果。所以，一旦确诊为低血糖，应注意补充富含糖分的食物，如口服葡萄糖、巧克力、糖水和糖果等，严重者应送医院抢救。