为什么全身麻醉适用范围越来越广？_普通外科_外科

为什么全身麻醉适用范围越来越广？

如何减少麻醉风险？患者应该怎样配合麻醉医生？

解答：

全身麻醉是抑制全身中枢神经系统，使患者在手术中感觉不到疼痛，记忆暂时消失。而局部麻醉则只是抑制机体某一区域的神经传导而产生麻醉作用，人其实还是清醒的，手术中刀片划开皮肉、电锯锯开骨头的声响都有可能感知到，会给患者留下恐怖的体验，甚至造成术后恐惧、抑郁等心理问题。随着医药研究的发展，全麻药物也越来越“先进”了，现在应用的全麻药物可以使患者在术后几分钟内清醒过来，这也是全麻适用于越来越多手术的原因。许多人担心全麻会影响大脑，其实大可不必。如今，全麻逐渐使用效果可靠、不良反应轻的麻醉药物，术后这些药物会被机体快速清除，全麻本身不会对患者大脑造成损害。但任何麻醉都不可能100%安全，因为麻醉药物除了影响意识、改变疼痛认知程度外，也会干扰病人的正常生理功能，如心跳、血压、呼吸等。因此，在此过程中，患者可能要承受伴随麻醉而来的负面影响，比如说麻醉过程中发生意外，导致呼吸和循环功能的障碍，才会造成脑细胞不同程度的缺氧，从而影响脑功能。很多病人认为，麻醉的风险主要来源于麻醉药物和医生的操作，但事实恰恰相反，在手术麻醉过程中，这两种因素所引起的麻醉风险并不多，最大的麻醉风险往往来源于病人术前的身体状况。手术前，麻醉师会询问患者的身体状况和用药史，这时患者一定要如实、完整地回答，这会对麻醉安全起到决定性作用。特别重要的是，患者应该主动告知最近服用的所有药物。通常麻醉医生手术前一天下午会去访视病人，这时患者不应该离开病房，还应有直系亲属陪同，以便与麻醉医生沟通，减少对手术、麻醉的疑虑及焦虑心情。至于吸烟的患者，手术前两周就应该戒烟。这是因为吸烟者肺部的分泌物比较多，而麻醉也会刺激肺部分泌物的增加，这样一来就可能增加手术风险。