为什么胆石症常在夜间发作_消化内科_内科

为什么胆石症常在夜间发作

　　我丈夫有慢性胆囊炎和胆结石病多年，不时吃些中西药，疼痛、腹胀等均可缓解，但结石一直没有排出来，总是容易复发，而且常常是在晚上睡眠后发作，往往绞痛难忍，又得上医院，这让我们很烦恼。请问胆石症为什么好发于夜间，治疗有何妙法？

解答：

　　胆石症病人常因夜间突然疼痛发作被送往医院就诊，这的确是急诊科常常遇到的情况。这主要与结石的大小及其在胆囊内所处的位置不同有关。人体内的胆囊像一个鸭梨形小袋，与猪胆相似。当人们站立或坐着时，钝圆宽大的胆囊底向下悬垂，细缩的胆囊颈向上，胆囊内的结石沉在胆囊袋的底部，病人可有右上腹轻度隐痛或无不适。夜间病人睡眠时，胆囊由原来的悬垂正立位变为倒立位，胆囊内的结石也随之滑落到胆囊颈部或开口的胆囊管内。如结石小于胆囊颈部及胆囊管的直径，结石可滑进较粗的胆囊管；如结石较大，则留在胆囊内；如结石大小与胆囊颈部或胆囊管直径相当时，结石就会卡在这些部位，使胆囊内胆汁流不出去，并刺激胆囊壁引起痉挛收缩，病人右上腹就会出现一阵阵的剧烈绞痛。如结石从胆囊排出或因体位改变，结石又退回到胆囊内时，往往不经治疗疼痛就会突然减轻或消失。至于治疗，如果确诊了，结石并非泥沙样，在炎症控制好以后可以考虑纤维内窥镜手术治疗，这种手术方式简单，预后也好。