类风湿性关节炎的致病原因是什么？_变态反应科_内科

类风湿性关节炎的致病原因是什么？

类风湿性关节炎是一种怎样的疾病？类风湿性关节炎的致病原因是什么？为何与家族遗传有关？

解答：

类风湿关节炎（RA）是一种最常见的系统性自身免疫性疾病，中国大陆流行病学调查显示RA的患病率为0.34%-0.36%，患病总人数至少有400万，大部分是妇女，由于女性体内的雌性激素会激发此病，而男性体内的睾酮则对其有所抑制，故此病女性患病率是男性的2倍。类风湿关节炎可在任何年龄发病，通常35-50岁之间为发病高峰期。此病的致病原因尚不明确，但遗传是重要的原因，病人中约半数有家族史，凡家族中有人患此病者要格外警惕。这是一种致残性很高的疾病，未经治疗的患者两年致残率约为50%，三年致残率为70%。因此，早期确诊、早期治疗成为当今国际RA研究的热点。2003年欧洲抗风湿病联盟提出了非常早期RA和早期RA的定义，将病程少于12周的定义为非常早期；病程在12周和两年之间的定义为早期。但目前早期确诊的病人不多。为了对RA作出早期诊断，必须结合临床表现及辅助检查。除了检查病人的血清抗体外，影像学检查也有重要意义。在确诊了RA后，治疗要强调综合疗法。总的来说，治疗分为非药物和药物两个方面，以药物治疗为主，首先是止痛和消炎，以控制病情，改善病人的生活质量。近年研制成功的生物制剂———抗肿瘤坏死因子拮抗剂（如类克），能快速有效地控制症状、缓解病情，为治疗RA提供了新的生物治疗手段。用此生物治疗手段在疾病早期阶段就开始积极的先进的治疗尤为关键。此外的对症治疗、康复运动、关节功能锻炼等，对控制病情，改善症状很有好处。在康复运动方面，最好能在物理治疗师的指导下进行伸展运动和包括游泳在内的水疗。适当的运动对保持关节功能的作用不可小视。