为什么食道反流可致咳嗽哮喘？_消化内科_内科

为什么食道反流可致咳嗽哮喘？

　　我有灼心反酸的毛病，胃镜检查说我有食道炎。近半年来常在夜间憋醒、咳嗽、哮喘。这是怎么回事？该怎么治？

解答：

　　近年发现，哮喘与胃食道反流（下称反流）关系密切，有人统计约有１０％的肺部疾患与反流有关。反流是指酸性胃内容物逆流时入食道。人在清醒时，反流机会少；然而在夜间睡眠时，人处于平卧位，食道下段括约肌松弛，胃内容物易逆流入食道，及至咽喉部即会被误吸入气道内。只要有少量酸性物进入气管、支气管，就会引起咳嗽、气喘而憋醒。同时支气管平滑肌受刺激会痉挛而发生哮喘，严重时可发生吸入性肺炎。治疗措施是：①少食甜食、油炸食品及香料，忌酒，因上述食品易引起灼心反酸；②睡前４小时内不进食，待胃排空后再卧床休息，并抬高床头１５～２０度，宽衣解带，减少腹压；③服用抗酸药雷尼替丁、法莫替丁、甲氰咪胍等，如有溃疡，可用洛赛克等治疗；④增强食道下段括约肌张力，用胃复安、吗丁啉等；⑤避免应用平滑肌松弛剂，如阿托品、多巴胺、氨茶碱、黄体酮等；不饮咖啡，不吸烟；⑥内科治疗不见好转时，可做胃底折叠术控制反流。以上３～６项宜在医生指导下实行。