为什么贫血≠低血压？_血液病科_内科

为什么贫血≠低血压？

　　我是一名刚退休的女教师，一向有轻度贫血。最近一次体格检查血红蛋白是９８克每升。但同时又发现有高血压，血压是２１．８／１３千帕。既然是贫血，即血不足，应该是低血压，怎么血压反而高呢？

解答：

　　“贫血”和“低血压”是两个互不相干的概念。“贫血”可以理解为血液变“稀薄”了。它是指在单位容积的血液中红细胞数目及血红蛋白含量低于正常。而“血压”是指动脉（血）的压力。其中收缩压主要取决于心肌收缩力的大小和心脏搏出量的多少；舒张压主要取决于外周血管的阻力。心脏搏出量减少或外周血管阻力降低，可致血压下降（低血压），反之则升高。贫血的原因，通常是由于造血的原料不足、造血功能障碍或红细胞丢失、破坏过多等原因引起。红细胞的生理功能主要是不断地由肺将氧运送到全身各组织，并将组织中的二氧化碳运送到肺而排出体外。红细胞这种功能主要是依靠其内含的血红蛋白来完成。贫血时，红细胞这种运载功能就降低。可以说，它与血压高低是没有什么直接关系的。高血压可以由许多不同的原因引起。通常分为两大类：一类是“原发性高血压”即“高血压病”。它是由于全身细小动脉硬化，造成血管壁增厚、变硬、血管腔变窄，导致外周血管阻力增高而引起血压增高的一种疾病。后期常可导致心、脑、肾等重要器官的病变。另一类由其它疾病（如肾炎、内分泌疾病等）引起的高血压统称为“继发性高血压”，也称“症状性高血压”。这两个概念弄清楚了，相信你也就能理解为什么贫血的同时，也有可能发生高血压了。