肾移植是怎么一回事？__外科

肾移植是怎么一回事？

　　我患慢性肾炎十多年，现发展为肾功能衰竭，正接受着腹膜透析治疗。有人建议我接受肾移植。肾移植时是否先把病肾摘出，然后把一个新的肾脏接上去?

解答：

　　肾移植前先做好肾功能衰竭病者的各项相关检查和配型测定，预先物色与病者相容的健康肾脏，等候肾移植的时机。肾移植是否以新换旧，曾引起一些人的误解，以为直接把一侧病肾摘下来，把健康的一个肾接上去。其实，肾脏植入并非原原本本地植在原有病肾的位置上，而是把新的肾脏植入病人的右下腹髂窝内。因为右侧髂窝的血管较浅，手术时容易与新肾脏血管接驳。故肾移植并非新肾与旧肾的交换。目前已不主张移植前先做双肾切除，除非原有的肾脏继续存在会直接危害病者的健康，如严重的肾结核，肾脏本身的功能已失去，结核病灶的存在，又会向全身各处扩散。又如多发性铸型结石的存在，会伴发顽固的细菌感染，易引发败血症、肾盂积脓、肾周脓疡等危及生命的并发症。此外，还有肾脏肿瘤、巨大的多囊肾、大量血尿等情况，也考虑先做肾切除，复原后再做肾移植，并非两种手术同时进行。你是患了慢性肾炎，接受肾移植时不必以新换旧。