为什么植物人不是脑死亡_神经内科_内科

为什么植物人不是脑死亡

　　我单位一名员工因车祸致脑外伤，经抢救一直昏迷不醒，至今已有半年多，他早已不用人工呼吸机了，只靠鼻饲活着，什么也不知道，对外界没有任何反应。医院说是植物状态；可有人说医院是为了赚取医疗费，实际上脑死亡是可以停止一切治疗的。请问，植物人和脑死亡到底有什么区别？

解答：

　　确实有许多人弄不清“植物人”和“脑死亡”是怎么回事，常把两者混为一谈。人们常说的“植物人”医学上叫做持续植物状态，简单地说，是指人完全失去了意识，处于不清醒状态，但仍有自主呼吸、心脏跳动等生命体征。脑死亡则是维持生命活动的中枢脑干以上的中枢神经系统已经死亡，不仅深度昏迷，而且呼吸、心跳已停止，所有的反射都消失，虽然某些细胞（如指甲、骨、皮肤等）尚能存活一定时间，但整个机体的生命活动、新陈代谢已经停止。尽管用人工呼吸机、心脏起搏器等可维持正常的呼吸、循环，但一旦停用这些装置，心跳、呼吸会立即停止。确定脑死亡的基本条件是脑干功能不可逆的丧失，最主要表现是：①深度昏迷，病人对外界环境毫无反应，无任何自发性运动；②无自主呼吸，必须用呼吸机来维持；③反射消失，包括瞳孔散大、固定，角膜反射消失等。就你单位那名伤员，不用呼吸机仍能呼吸，只是神志不清，那就不能算脑死亡，而是持续植物状态。对于持续植物状态是不该看成脑死亡的，而已被诊断为脑死亡的，即可放弃抢救等治疗。