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为什么小儿阑尾炎不宜保守治疗
前不久,我4岁的女儿突然出现恶心、呕吐,然后出现剧烈的腹痛。镇卫生院医生经检查,诊断孩子患了急性阑尾炎,需要马上动手术。我认为孩子太小,先行保守治疗为好,结果孩子的阑尾出现穿孔,差一点儿酿成大祸。为何大人患阑尾炎可以保守治疗,小儿阑尾炎就不宜保守治疗?
解答:
小儿阑尾炎之所以不宜保守治疗,一是因为小儿阑尾炎与成年人阑尾炎相比,病情重,发展快,穿孔率高,并发症多。据临床统计显示,一岁内婴儿的急性阑尾炎几乎百分之百发生穿孔,两岁以内为70%~80%,五岁时为50%。目前小儿急性阑尾炎死亡率为2%~3%,较成年人平均高10倍。二是小儿的大网膜发育尚未健全,对炎症的局限能力差。加之小儿阑尾炎的症状不典型,就诊时,近80%的患儿已合并有不同程度的化脓性腹膜炎。此时,如果再延误手术时机,孩子的病情往往很快加重,甚至危及生命。所以,孩子的阑尾炎病情确诊后,家长应听从医生的安排,积极配合,以减少并发症的发生。
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