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小儿血管瘤需要治疗吗?
我女儿现在六个月大。她三个月时,左面部长了一颗米粒大小的红痣,后来渐渐长大,尤其是近一个月长得很快,现在有蚕豆大小,高出皮肤,颜色鲜红,很软。我们带她看过好几家医院,都说是血管瘤。有的医生说小儿血管瘤,有自行消退的倾向,可以暂不治疗;有的则说可以做冷冻或激光治疗,但可能会因此留下疤痕。我们一家都很着急,不治疗吧,怕它越长越大,还怕万一被抓破了会出血不止;治疗吧,又怕留下疤痕影响美容。请问,现在到底该怎么办呢?
解答:
先天性血管瘤有四型,分别为鲜红斑痣、单纯血管瘤、海绵状血管瘤和混合型血管瘤。据信中描述,你女儿的血管瘤应属第二型,也是最常见的一型。这种血管瘤多在小儿出生后1~3个月发生,常见于面部、头皮、颈部,也可见于背部、腹部和四肢。病变一般高出皮面,形状酷似草莓(故此型也称草莓状血管瘤),黄豆至杨梅大小,色泽鲜红,质地柔软,边界清楚,可随婴儿长大而变大。 一岁以内是单纯血管瘤的生长期,2~3岁后则停止发展,颜色开始变淡,瘤体缩小变平。统计表明,75%以上患儿的血管瘤可在五岁左右自行消退。因为血管瘤不痛不痒,患儿一般不会用手去抓,也极少出现抓破出血的情况。激光治疗、手术切除、X线照射、皮质类固醇激素或硬化剂皮损内注射等任何一种治疗,其后遗症和美容效果都不如自然消退理想。所以,你女儿目前可随访观察,待其自然消退。如五岁后仍无消退的迹象,就应采取治疗措施了。
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