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小儿甲状舌管囊肿要手术么?
我的外甥女今年刚两岁,小家伙生得聪明伶俐、活泼可爱,非常招人喜欢。她生下来的时候颈前部就有一个约两厘米大小的圆形肿块,挺光滑,摸上去比较坚韧,有弹性,还可随吞咽或伸舌头而上下活动,医生说是先天性甲状舌管囊肿。这是肿瘤吗?需要手术治疗吗?
解答:
甲状舌管囊肿又称舌甲囊肿,是小儿颈部常见的先天性囊肿。它是由甲状腺与甲状舌管的胚胎组织残余引起的。甲状舌管形成在胚胎早期,最初甲状腺正中部始基从咽底部第一和第二对咽陷凹间的正中部分形成一个憩室状凹陷。到第三周时,憩室盲管端向下移动,且有一条导管与咽部相连接,即甲状舌管。在胚胎5~10周内逐渐萎缩。当甲状舌管在形成过程中,任何一部分管腔退化不全,则残余上皮分泌物聚积,自舌根盲孔至胸骨颈静脉切迹间的正中部位形成囊肿,即称为甲状舌管囊肿,若保持开放则形成瘘管。它是一种先天发育异常,不是肿瘤,也不会恶变,但容易继发感染。如有感染,囊肿处会出现红肿热痛。若将脓肿切开或自行破溃,则在该处形成瘘管,此瘘管可在中线或偏向一侧。 至于手术,孩子年龄小又无症状,可不急于手术,待成年后再行手术。如有感染,则应控制感染后再择期手术。
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