孩子脑部有积液就是大脑发育不全吗？_颅脑外科_外科

孩子脑部有积液就是大脑发育不全吗？

　　我的小孩在八个月大的时候从床上跌下来，头部着地全身其他无损伤，但呕吐不止。过了几天，又发现前囟处突起一个小包，到医院检查，说是颅内高压，根据医生的建议做了ＭＲ和腰椎穿刺。检查结果出乎意料：小孩的脑部没有积血，却发现硬脑膜下有些积液。医生据此诊断为大脑发育不全，说有弱智或痴呆的倾向。请问，医生的话是否有点危言耸听？

解答：

　　你的孩子有头部外伤史，进而出现了颅内高压的症状，如呕吐、前囟突起一个包，ＭＲ检查在硬脑膜下发现积液，综合考虑为外伤性硬脑膜下积液的可能性比较大。这是由于颅脑损伤时，脑组织在颅腔内剧烈移动，致使蛛网膜被撕破，脑脊液经破裂孔流至硬脑膜下与蛛网膜之间的硬脑膜间隙集聚而成。其临床表现酷似硬脑膜下血肿。治疗一般多采用钻孔引流术，如果处理及时、合理，则效果较好。应该指出的是，在孩子出现呕吐等颅内高压的情况下，是不宜进行腰椎穿刺的，有可能引起脑疝，导致孩子死亡。在此提醒广大家长，一定要照顾好孩子，特别是不要让孩子的头部受伤。