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什么是“卡介苗性淋巴结炎”?
我孩子接种卡介苗后局部反应很厉害,后来腋下起疙瘩数个,两个多月还未消,医生说是“卡介苗性淋巴结炎”,这是咋回事?
解答:
卡介苗性淋巴结炎,又叫卡介苗接种异常淋巴结反应,表现为接种卡介苗后1~2个月,于接种侧的腋下、锁骨上下部位可触到1.5~3.5厘米大小肿块,缓慢增大,表面皮色由正常变红或发绀,边缘清楚而不规则,无触痛,与皮肤及周围组织逐渐形成粘连,早期中等硬度,以后变软出现波动,穿刺可抽出脓液,但均无全身结核中毒症状,也不影响婴儿生长发育;结核菌素试验全部阳性,淋巴结穿刺抽出液涂片及培养不发现抗酸杆菌(结核菌)。淋巴结病理诊断均为“淋巴结结核改变”。卡介苗性淋巴结炎出现的原因以注入菌量大为最常见,尤其未摇匀时易发生。菌苗过多除引起局部反应较重外,其接种附近的淋巴结也会出现较重炎症反应,但很少发生干酪坏死和化脓,也找不到结核杆菌,这与淋巴结核全然不同。 防治的方法是,接种前一定要摇匀,剂量要准确,操作要规范;发生淋巴结炎,不必紧张,淋巴结大于1厘米且软化者,可予以穿刺抽脓,但易混合感染。无效时,可手术切除,一般无术后并发症。
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