如何治疗子宫内膜异位症所致不孕？_妇科_妇产科

如何治疗子宫内膜异位症所致不孕？

　　我结婚4年一直未孕，平时有痛经，这次到医院检查，腹腔镜下发现患子宫内膜异位症。检查医生说术中已作处理。出院时有些医生说要带药出院，服丹那唑半年，有的医生则建议不要服丹那唑。我不知听谁的好，请柯大夫解答。

解答：

　　患子宫内膜异位症而未孕的患者，治疗上应尽早尽快地让患者受孕。治疗原则如下。对于轻度子宫内膜异位症，药物治疗和期待治疗相似，经腹腔镜下激光治疗可增加受孕率，术后可不必急于服药治疗，可先给予半年受孕期待的机会，如果半年仍不受孕，则要服药治疗半年再停药观察。中度子宫内膜异位症者，则需要用药物治疗6～12个月。停药观察6个月，若不能受孕，可行再次腹腔镜检查以明确疾病的状况及决定治疗方案。若发现粘连明显，有大的异位囊肿，可考虑手术。所有这些治疗均无效时，可采用体外受精胚胎移植(即试管婴儿)方法。重度子宫内膜异位症应采用保守手术。术前用丹那唑治疗2～6个月，可使病灶退缩，使手术切除较为容易并可减少术后复发，还可能增加术后受孕率。当术后有明显的病灶残留时，应用2～6个月的丹那唑。保守手术后受孕机会约持续18～36个月。反复手术者，术后受孕率很低，即使采用试管婴儿方法，受孕率也很低。医生在检查后会给你定出正确的治疗方案，只有经治医生才了解你的病情，其他不了解病情的医生意见不可取。