下午脚肿是肾炎吗_肾内科_内科

下午脚肿是肾炎吗

　　我今年５０岁，女干部，体力和精神尚好，但每天下午双下肢发胀，压足背有微凹陷。医生曾为我检查心、肺、肝等，均未发现异常。有人说：脚肿必是肾炎，我是肾炎吗？请复。

解答：

　　尿液检查是窥视肾脏病的窗口，把早上第一次尿液（约１０毫升）送化验室做尿常规检查，先后检查三次，便知有否患肾脏病了。如果尿检查有异常，要找医生进一步诊治。三次尿常规化验正常，估计浮肿与肾脏病无关。若经过医师检查，找不到浮肿的原因，有可能是特发性水肿，这种情况发生于妇女，与体位有密切关系，长时间站立工作便感下肢肿胀明显，卧床休息后水肿自动消退，所以晨间与晚间的体重相差较多。此症虽然有水肿现象，但对身体健康的影响不大。有人估计由于长时间站立时，体内分泌一些物质，增加尿液中的水分重吸收，使尿量减少了，因而身体的水分多了，便出现浮肿；卧床后，血液中的这些物质又减少了，故可恢复常态。要证实是不是特发性水肿，有一个自测的简单方法，早上起床解小便后，在２０分钟内饮水１０００毫升（即１公斤），即去枕平卧于床上，每小时解小便１次，共收集４小时的尿，用量杯量或用秤测重量，并记录；第二天用同样方法再做一次，但饮水后站立工作４小时，以比较卧位与立位的尿量，如果站立４小时的总尿量不足卧位时的一半，可证明水肿是特发性水肿所致。