怎样才能摆脱骨性关节痛？_骨外科_外科

怎样才能摆脱骨性关节痛？

在中国，有5000万老人饱受骨性关节炎之苦。怎样才能摆脱这痛苦呢？

解答：

治疗骨关节炎，应当采取综合治疗措施，需要骨科、风湿科、康复科等科室医生的合作，这样才能取得比较好的效果。新版《骨性关节炎诊疗指南》给出的治疗原则是：非药物与药物治疗相结合，必要时手术治疗。早、中期骨关节炎，一般用药物加物理治疗，有的病人可能需要用关节镜微创手术治疗。当发展到晚期，关节软骨大面积退变、脱落，软骨下骨外露、硬化，关节周围的骨质增生非常明显时，病人会有严重的疼痛（休息时也痛），关节不稳定、畸形及活动障碍等情况。此时大多需要采取手术治疗，以人工关节置换最为多见。人工关节置换，通俗而言是“换关节”，即用人造的关节替代已经损毁的“原装”关节。它是骨科领域在20世纪取得的最重要的进展之一，它使过去只能依赖拐杖行走，甚至失去行走能力的病人，能够像正常人一样行走，大大改善了病人的生活质量。而人工关节存在使用寿命问题，这是限制人工关节使用范围的重要因素，也是目前人工关节需要进一步解决的问题。造成人工关节损坏的主要原因是磨损和松动。有研究表明，术后20年需要重新手术的约占10%，90%的关节仍然功能良好。人们可以通俗地理解为“人工关节可以用20年”。也正因如此，人工关节置换术多使用于60岁以上的老年人。不过，近几年来，随着假体材料和设计的不断改进，耐磨性有了很大的提高，人工关节的使用寿命正进一步延长。术后，关节功能可以恢复到接近正常的水平，能满足基本日常生活和运动的需要。但病人也要时刻记住它不是正常关节，使用不当会造成关节脱位，假体机械磨损和松动，缩短关节的使用寿命，增加再次手术的风险。因此，术后要严格按照医生的指引，进行功能锻炼和日常活动，避免剧烈运动。另外，还要定期复查，发现问题及时处理。