怎样防止肩关节脱位？_养生保健科_体检保健科

怎样防止肩关节脱位？

哪些人最导致肩关节脱位？如何判断肩关节是否脱位？

解答：

长时间从事身体对抗性运动的专业运动员和经常进行体育锻炼的运动爱好者，出现肩关节脱位的可能性要大些。直接的运动伤害，如摔倒时上肢紧贴胸壁，肩部前上或后上部撞地，最有可能造成肩关节脱位。投掷动作太过用力，投掷过程忽遇阻力；柔道、角力等运动，摔倒时以手撑地或肩膀着地；骑自行车被撞、脚踩空双手扶把摔倒时肩部触地等，也易使肩关节脱位。关节脱位症状明显，诊断肩关节脱位并不困难：一、伤者往往有肩部着地的受伤史；二、因受伤而脱位的体验非常深刻，肩部剧痛，肩膀脱出并随之卡住而动弹不得。而且，肩关节前脱位存在几个特殊现象，有助于我们判断：1、“方肩”畸形。肩部失去原本圆润膨隆的外观，而且肩峰突起；2、弹性固定在外展20~30度。脱位后的肩关节有一定的活动度，但是关节周围肌肉痉挛、收缩，使脱位后的关节保持在这个特殊位置上。被动活动关节时，存在弹性阻力，去除外力后，脱位的关节又回复到原来的特殊位置。3、“搭肩”不能。伤侧上肢屈肘，肘部贴近胸壁时，手掌不能摸到肩峰，若以手掌触摸肩峰，则肘部不能贴近胸壁。发现关节脱位的，应该尽快固定。受伤后，宜尽快找到合适的吊带悬吊患肢，保持其弹性固定的位置；如果没有吊带，可以用健侧上肢托住患肢肘部。找一个枕头或将衣物卷成枕头状，夹在患侧上肢和躯干之间，有助于临时固定。保持空腹　如果附近有医院，应立即送院治疗。考虑到有可能需要在麻醉状态下手术复位，故应尽量保持空腹，避免呕吐物堵塞气管，造成窒息。治疗后需要进行术后制动，首次肩关节脱位、复位后，多数医生建议制动至少3周。有研究发现，制动少于3周者，其复发脱位的概率是制动3周或以上者的两倍。制动方式可使用最简单的吊带悬吊患肢。研究证实，保持轻度的肩关节外旋位，更有利于关节结构在解剖位置上愈合，减少复发脱位的概率。但是，对于最常见的前脱位而言，用吊带悬吊患肢时，肩关节一般处于内旋位。所以，我们主张用吊带悬吊患肢的同时，在前臂和躯干之间夹一个小枕头，使肩关节处在轻度的外旋位，注意动作　恢复活动之后，进行某些特殊位置活动时要特别小心，特别是钓鱼时甩钓竿、投篮和排球扣杀、手拉扶杆时公交车急刹车等，容易出现复发脱位，应加以重视。