要怎么治疗肥厚性心肌病_心血管内科_内科

要怎么治疗肥厚性心肌病

　　什么是肥厚性心肌病，要怎么治疗？我儿子刚满18岁，因发热住院，却发现心脏增大，经多方检查最后确诊为肥厚性心肌病。医生说没有特效疗法，叮嘱不要参加运动量大的体育活动。请问这种病是怎么得的，很严重吗？我们该怎么办？

解答：

　　肥厚性心肌病是一种原发于心肌的疾病，该病病因仍然不清楚，目前认为主要与遗传因素有关。医生首先提出限制体育活动是对的，因为肥厚性心肌病是运动性猝死的常见原因，约占1/3以上，而且多见于年轻人。由于本病的发展比较缓慢，可以稳定多年，但一旦出现症状，就可能逐步趋向恶化。治疗包括对症治疗和防止猝死两个方面。防止猝死至关重要，目前认为，对于所有的肥厚性心肌病患者，特别是小于60岁的患者，都应该进行危险性分层评估，并进行动态监测。为预防猝死，目前主张对有危险因素的患者，预防性安装置入式心脏复律除颤器。对症治疗的目的是减轻症状，为避免增加心脏负担，患者不应参加竞技性体育活动，尽量减少体力负荷（如过劳、突然用力）与心理负荷（如情绪激动）。药物治疗多用β受体阻滞剂、钙拮抗剂（维拉帕米、地尔硫卓）以及抗心律失常药。目前认为，小剂量胺碘酮对提高患者的生存率有一定好处，用时应在专科医生指导下进行，并注意监测其毒性反应。