维A酸有哪些作用吗？_营养代谢性皮肤病_皮肤病科

维A酸有哪些作用吗？

维A酸有什么同类药物？它们有什么作用？还会引起哪些不良反应？

解答：

维A酸家族中，对付痤疮，尤其是重度囊肿性和结节性痤疮，异维A酸算得上最拿手。痤疮消退率远远高于芳香维A酸，毒性和不良反应也低于维A酸。而对付轻中度的痤疮，阿达帕林则以非常低的毒性和光敏性入选最佳药物。他区别于两个非芳香族药物的最大特点是：耐受性、作用选择性、皮肤渗透性都非常好，属于技术较全面的“选手”。对付“牛皮癣”——银屑病，当数伊曲替酯。尤其是对付脓包型和红皮病型银屑病。此外，对付鱼鳞病、盘状红斑狼疮、扁平苔藓，甚至是某些肿瘤（如白血病）等，维A酸族也不遗余力地活跃其中，发挥重要作用。他们与生俱来的某些禀赋和特质，有时会引起使用者的一些不良反应。囿于出生年代的差异，相对而言，第一、第二代药物不良反应的发生率比第三代高。归纳起来，他们常见的主要不良反应有以下几种：① 致畸，致流产、死产。故不宜用于生育期、妊娠期妇女。如必须服用，服药期间及停药两年内不宜怀孕。②光敏性。他们也会遭遇“见光死”——见光后分解变构。光敏性也表现在使用维A酸后的皮肤对光照产生敏感性，导致光敏性皮炎。故应在晚上临睡前使用，注意遮光，避免日晒。③ 远期毒性。长期应用可能造成某些病人头痛、头晕、肝肾功能损害等。故肝肾功能不良者慎用。④ 皮肤刺激性。部分病人外用可能引起红斑、脱皮、微痛、灼热感等。但皮肤多半可适应及耐受。应用时，一般需从低浓度开始，待稳定后过渡至高浓度。⑤ 禁用于急性皮炎和湿疹病人。⑥ 血脂升高也是较常见的不良反应。