糖尿病肾病早期症状是出现泡沫尿吗？_血液病科_内科

糖尿病肾病早期症状是出现泡沫尿吗？

糖尿病肾病早期症状是出现泡沫尿吗？要如何治疗呢？

解答：

糖尿病肾病是糖尿病慢性并发症之一，它可发展成尿毒症而危及生命。最简单的监测办法是定期检查尿液，查尿蛋白，及早发现糖尿病肾病的苗头，积极治疗。如果你排尿时出现很多泡沫，这可能是尿蛋白的一个信号，但不是说尿里有泡沫就表示一定有尿蛋白，所以你不用紧张，应该去检查确定。如眼部、腿脚出现肿胀，或出现无明显原因的乏力时，也应该去查查尿。不过尿中白蛋白量一次异常有时也不能说明问题，在血糖急剧升高、体育运动、尿路感染、血压升高、心力衰竭、急性发热等情况下，可以暂时升高，故一次异常应该再复查两三次，如都在30～299毫克/日，说明有尿微量白蛋白，出现了糖尿病肾病的苗头。微量白蛋白尿阶段是糖尿病肾病的最佳治疗时期，这个阶段是可以逆转的。所以，目前提倡每半年到一年查一次尿微量白蛋白，一旦发现异常就开始治疗。对尿微量白蛋白的治疗，首先是严格控制血糖，如有高血压及高血脂，更应通过控制饮食、适当活动以及药物治疗，使之恢复正常。其次是用血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利、福辛普利等），或血管紧张素II受体阻滞剂（如氯沙坦、缬沙坦等）。这两种药物本来是用来降血压的，但是后来发现也能减少尿蛋白，所以即使血压正常，有尿微量白蛋白时也可用，当然要在医生指导下使用。最后就是控制饮食中蛋白质的摄入量，每日每公斤体重不超过0.8克。