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慢阻肺的诊断有标准吗?
慢阻肺的诊断有标准吗?肺功能怎样测算?
解答:
肺功能的测定是诊断慢阻肺的一个精标准,主要是测一秒钟通气率(FEV1)。就是深吸一口气,然后用最大的速度把气体吹出来,看第一秒呼出的气体占总的呼气量的多少。慢阻肺患者,一秒钟通气率小于70%;总呼气量小于同年龄正常人的80%。一个人超过40岁以后肺功能每年往下降,这是正常的自然规律,每年下降大概20-30ML。建议对于45岁以上人群,应像量、监测血压一样,定期到社区医院进行肺功能检查。四类高危人群,包括长期抽烟者、反复呼吸道感染者,长期接触室内污染者,职业性粉尘接触者,应从40岁起,每半年做一次肺功能检测。由于社会公众乃至很多临床医生对COPD认识不足,目前能被确诊并接受规范治疗的COPD病人只有30%左右。目前证实对改善慢阻肺临床进程的方法只有两个,一个是戒烟,是肯定有效的;第二,是吸入列入国家医保目录的噻托溴铵药物改善肺功能、减少肺功能递减率。
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