如何预防脊髓灰质炎？_儿童感染_儿科

如何预防脊髓灰质炎？

什么是脊髓灰质炎？有什么有效的防治方法？

解答：

脊髓灰质炎是急性传染病，由病毒侵入血液循环系统引起，部分病毒可侵入神经系统。患者多为一至六岁儿童，主要症状是发热，全身不适，严重时肢体疼痛，发生瘫痪。俗称小儿麻痹症。目前预防脊髓灰质炎，由于制备原理不同，主要分为两种：一是脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV），一是脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）。两个疫苗主要的区别点在哪？前者因为是口服减毒活疫苗，对肠道内的脊灰病毒起到清除作用，它还可以通过强化免疫，发挥群体免疫的效果，阻断脊髓灰质炎野病毒在人间的传播。后者的最大优势是，免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制剂治疗的儿童可以安全地服用，它的局限性是肠道黏膜免疫力低不能阻断病毒在人间的传播。脊灰减毒活疫苗属于国家免疫规划规定的疫苗，且仍将是我国脊髓灰质炎免疫预防的首选疫苗。脊髓灰质炎灭活疫苗则采用已失去活性的脊灰毒株，接种后没有病毒变异、毒性回升的危险，从安全性角度出发，即使是免疫低下的儿童也能使用。接种口服脊灰疫苗禁忌者，特别是免疫缺陷者和正在使用免疫抑制剂者可优先考虑使用灭活脊灰疫苗，鉴于目前对于许多免疫缺陷病还无法实现早期诊断和筛查，依照现有经验，有肛周脓肿、反复出现皮肤感染、反复呼吸道感染的婴幼儿存在免疫功能问题的可能性较大。此外早产儿、低出生体重儿、人工喂养儿以及血液系统疾病或感染之后，也可能出现免疫低下。对于这类儿童，家长可以按“知情、自愿、自费”的原则，选择注射型的脊髓灰质炎灭活疫苗。