如何有效治疗食管癌？_头颈部肿瘤_肿瘤科

如何有效治疗食管癌？

哪些人应尽早进行食管癌的筛查？如何有效治疗食管癌？

解答：

我国是世界上食管癌发病率最高的地区之一，每年新发病例20余万，占全球新发病例50％左右。食管癌带有明显的地域特点，粤东（梅州、汕头、潮州、揭阳、汕尾）是食管癌高发区，为什么粤东地区的人容易患上食管癌？这与当地居民不良的饮食习惯有关。当地居民有腌制酱菜、咸菜、鱼露、虾酱之类的饮食偏好，而腌制的食物常常含有亚硝胺类化合物，这是一种很强的致癌物。据统计，食用腌制食品的量与食管癌的发病率呈正比。另外，一些食物的腌制过程中常有霉菌污染，霉菌能使亚硝酸盐和食物中的二级胺含量增加。此外，摄入动物蛋白、新鲜蔬果不足，造成维生素与微量元素、核黄素和叶酸等营养素不足导致机体的免疫力低下，也是食管癌高发原因之一。食管癌是一个“地方病”，同时又是一种“生活习惯病”。食管癌很大程度上都与这些不良饮食习惯有关。建议年龄在35岁以上的男性，平时有食用酸菜、鱼露、虾酱等腌制食品的偏好者应筛查食管癌。如果已经出现吞咽困难就应尽快进行消化道内镜（胃镜）检查，以便早期发现、早期治疗。食管癌早期没有特别明显的症状，通常会在吃饭、吃馒头时出现吞咽不适，咽喉有异物感或食管内疼痛，但是，很多人以为是咽炎引起的，没有及时就医，延误治疗时机。目前，手术治疗仍然是最有希望治愈食管癌的治疗手段，处于不同时期的食管癌，治疗的方案不一样：早期食管癌以单纯手术治疗为主；局部晚期食管癌则是以手术为主的多学科综合治疗；晚期食管癌，特别是有远处转移者则是以放化疗为主。有近半的中期食管癌患者可在术前进行放化疗，然后再结合手术治疗。这一治疗模式在国际上得到广泛认可。因为食管癌治疗失败的原因主要是局部复发和远处转移，手术前进行放疗和化疗可减少这种情形发生，而且可提高手术的疗效。