为什么肾脏对血压调节有重要作用？_心血管内科_内科

为什么肾脏对血压调节有重要作用？

解答：

肾脏不仅有排除人体有毒物质，维持体液平衡的功能，在人体自身血压调节方面也起着举足轻重的作用。肾脏能分泌一种名为肾素的活性物质。肾素就具有调节血压的功能。肾脏甚至还参与了人体最重要的血压调节系统肾素血管紧张素系统的活动。这个系统产生的活性物质之一就是血管紧张素Ⅱ。而血管紧张素Ⅱ的功能就是在特定情况下提升血压。如果肾脏功能受损，则会导致体内有毒物质淤积，无法排出体外。同时人体自身血压调节也会陷入失衡状态。这种情况下极易发生血压急剧上升。长期高血压，可使肾小球动脉痉挛，多年后，肾小球小动脉硬化，肾小球纤维化。后期肾单位破坏，肾小管萎缩，肾萎缩变硬，最终导致肾功能不全（尿毒症）。有高血压史者发生肾脏衰竭的危险比没有高血压病史者高6倍。高血压与肾脏有着密切而复杂的关系。发生肾功能不全时（尿毒症）需每星期做3-5次的血液透析，每次4小时，否则会导致死亡。高血压和肾功能衰竭甚至还能相互作用：一方面，血压增高会损害肾功能进而产生尿毒症；另一方面，肾功能受损也会使高血压病症恶化，它能使已经升高的血压再度升高。因此，保护肾功能防治肾功能衰竭是治疗高血压的重要组成部分。研究表明，高血压合并糖尿病患者由于血糖过高更会导致肾功能衰竭，因此，此类患者在降压过程中一定要保护好自己的肾脏，在用药过程中，严格按照医生的指导正确选择降压药，切忌自己胡乱用药，擅自停药，否则后果不堪设想。目前，降压药中的厄贝沙坦为肾素-血管紧张素受体拮抗剂，通过有效地阻断肾素-血管紧张素的效应，降低肾小球滤过压，减少尿蛋白，减轻肾小球损伤，能直接保护肾脏，是治疗高血压合并其他并发症的优选药物，在各大医院得到了广泛应用。