阑尾类癌都要切大肠吗_腹部肿瘤_肿瘤科

阑尾类癌都要切大肠吗

　　我患阑尾炎，可术中发现阑尾肿胀超过２厘米，快速冰冻切片检查说是类癌，结果给我切掉了一半大肠。这算不算误诊？是不是小题大作？

解答：

　　在阑尾肿瘤中以类癌为最多，人体约有一半的类癌发生在阑尾，在外科切除的阑尾标本中约４％有类癌。阑尾类癌常被误诊为阑尾炎而开刀。病理检查才发现是类癌。像你这种情况能在术中快速冰冻切片，得到确诊，行一期根治性手术。可算比较幸运。阑尾类癌大多数倾向于良性病变，但也可有恶性倾向，主要决定于肿瘤大小和细胞分化类型。类癌直径小于２厘米者，单纯阑尾切除即可，但直径大于２厘米者，单纯阑尾切除术后，复发率可达８０％。所以，目前对阑尾类癌的手术选择是：肿瘤位于阑尾根部，侵入浆肌层，混合型类癌以及直径大于２厘米以上者，均应行右半结肠切除术，才可有效地减少复发转移。你正符合这一原则，故不是小题大作。