怀疑有妊娠需要做哪些检查？_产科_妇产科

怀疑有妊娠需要做哪些检查？

有将近两个月的时间没有来月经是不是就可以怀疑有妊娠？需要做哪些检查？

解答：

如果是平时月经规则、有性生活的育龄女性，月经过期就应怀疑是妊娠，如果过期8－10天，妊娠的可能性更大。但对月经不规则的妇女来说，月经过期发生妊娠的可信度则低得多。如何确认，应该分几个步骤——— 1.验血、验尿：确定是否妊娠。验尿是普遍使用的检验妊娠的方法。通过检测尿液里HCG（绒毛膜促性腺激素）的水平，可以判断是否受孕。除非买的是劣质产品，否则用药店里卖的验孕试纸就可测出有没有怀孕。目前医院妇产科门诊验尿也是用这类试纸，一般来说不会错。不过，验血就更准确一点。受精第10天即正常月经期前4天就可验出HCG为弱阳性。但需注意的是，有的人妊娠试验虽为阴性，也有可能怀孕。因为月经不调的影响，本来应该在第14天排卵，却推迟了排卵时间，致使受孕的时间不足10天。遇到这种情况，可等两三天再验一次尿，验不出而月经仍然没来，则应再等两三天复验。 2.做B超、监测HCG水平：确定是否正常怀孕。怀孕固然是喜事，但不少女性却隐隐感到下腹胀痛，有时阴道有少量流血。正常怀孕的女性多数不会有不适的感觉，妊娠反应则通常要等到月经周期第40天才有表现。但也可能存在其他问题，阴道有少量血性分泌物，呈咖啡色、暗红色，下腹隐痛，考虑有先兆流产的可能；若是阴道有血性分泌物，下腹痛感明显，则可能存在异位妊娠（即通常所说宫外孕）的危险。鉴别是否正常怀孕，一般要在妊娠35天，通过做阴道B超确定。若在子宫里看到妊娠囊，肯定是正常妊娠，但同时伴有阴道流血，显示胚胎在子宫内不安稳，有先兆流产可能。如果35天子宫内还没看到妊娠囊，则高度怀疑异位妊娠。另外，由于正常妊娠时HCG水平的数值每1.3天左右就会增长一倍，而先兆流产由于胚胎发育不好，HCG数值的翻倍时间要延长。异位妊娠也是如此，由于HCG绝对值比较低，所以，通过定期监测HCG激素水平也可发现怀孕异常。尽管先兆流产有时会不治自愈，但若一味以为出血很快就能停止，不需就医治疗，恐怕并不明智。“不治自愈毕竟是少数，有流产先兆还是应尽快就医保胎，避免流产的发生。”