为什么高血压患者“低压”勿太低_心血管内科_内科

为什么高血压患者“低压”勿太低

　　高血压患者，“低压”勿太低？我今年64岁，患高血压已有6年，一直服药治疗，血压维持在155/84毫米汞柱左右。近来又被诊断为冠心病，医生调整了用药，进一步把血压降到了136/64毫米汞柱，我自觉有些头晕，但还能勉强适应。请问我的舒张压是否降得太低？

解答：

　　就来信看，你应属老年单纯收缩期高血压。研究表明，收缩压（人们常称为高压）增高，对心脑血管病的危险性较舒张压（低压）升高更为显著。当收缩压大于160毫米汞柱时，65岁以上男性脑中风的发病率，较血压正常者增高2倍以上。舒张压的情况又如何呢？观察证明，当收缩压为160毫米汞柱时，舒张压越低（小于75毫米汞柱）的患者，较舒张压越高（大于95毫米汞柱）的患者，其两年内急性心梗、猝死等心血管急症的发生率反而增高12％。这一事实表明了对于收缩期高血压患者，过低的舒张压对预后不利。就你而言，收缩压已达标，舒张压偏低需要纠正，然而目前并无单纯提高舒张压的药物，只能从总体上进行调节。根据《中国高血压防治指南》的建议，对老年人高血压的控制靶值定为150/90毫米汞柱以下，在适当放宽收缩压的基础上，舒张压是可以得到调节的。请你在当地专科医生指导下合理用药。