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为什么心电图正常也可能犯心脏病吗?
我身体一向很好,体检作心电图也正常。可前几天,我打球时突然胸闷,面色发白,被球友送去医院。心电图显示是急性心肌缺血。我觉得很奇怪,为什么我的心电图正常,心脏还会出问题呢?
解答:
心电图只从心脏生物电角度去反映心脏病变,并非所有心脏疾病都有心电图异常。 目前常用的心电图在冠心病早期诊断方面,准确率是比较低的。如果冠状动脉的循环血流量比正常减少10%~35%,可不引起心电图改变。血流量减少35%~70%时,才产生心电图的轻微改变。只有当冠状动脉血流量减少到70%以上时,才能引起心电图的明显异常。 你打球时运动剧烈,心肌的耗氧量剧增,而冠脉血流却无相应增加,结果引起心绞痛发作,心电图显示急性心肌缺血表现。 由此可见,常规的心电图只是较粗略的检查方法,有了“正常”的心电图报告并不意味着可以“心安”理得了。尤其是那些有阵发性心慌心跳、发作性胸闷、胸痛、头晕的患者,或有活动后心前区不适的患者,更应提高警惕,不能因心电图正常而忽视了潜在的心脏疾病,应及时就医,必要时作动态心电图、心电图运动试验,甚至冠状动脉造影等以明确诊断,尽早治疗。
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