腰椎穿刺会损伤脊椎吗？_骨外科_外科

腰椎穿刺会损伤脊椎吗？

　　近一个多月来，我儿子每天低热，不想吃饭，消瘦。最近还经常头痛，前两天开始呕吐。住院后，医生说要作腰穿，收集些脑脊液作化验。我很担心腰穿会伤了孩子的元气，甚至损伤脊髓引起瘫痪。我该怎么办？

解答：

　　根据你儿子的症状，医生怀疑他的病可能涉及脑组织或脑膜，因此要进行腰椎穿刺（简称腰穿）来明确诊断。其实，腰穿是一种简单、有效的检查方法，在临床上很常用。脑脊液是一种无色透明液体，存在于脑-脊髓腔内。脑脊液周而复始地生成和被吸收，维持“收支”平衡。健康成年人的脑脊液总量为110～150毫升，而人体每天生成的脑脊液总量约为500毫升，也就是说，人的脑脊液每天要循环更新4～5次。脑脊液的主要成分是水，含少量的葡萄糖、氯化物和蛋白质。腰穿时抽取的2～3毫升，只占脑脊液的很小一部分，而且抽去的部分很快会被新生的脑脊液所补充。小儿腰穿的部位通常在脊柱的第四、第五腰椎间隙，从解剖学的角度看，这个部位的脊髓腔内并没有脊髓，大可不必担心会损伤脊髓。只要操作规范，腰穿是不会对身体造成损伤，更不会伤及元气的。医生在腰穿过程还可测量颅内压，了解脑-脊髓腔是否通畅，鉴别所感染的病原微生物，还可直接注入药物进行治疗，对很多神经系统疾病的诊断和治疗都有重要意义。