为什么咳嗽会引起腰痛？_骨外科_外科

为什么咳嗽会引起腰痛？

　　我是一名腰椎间盘突出症病人，近些日子以来，每当我咳嗽几声，或打个喷嚏时，腰痛症状就会加重，但几秒或几十秒钟后，咳嗽或喷嚏结束，又很快恢复原状。弄得我都害怕咳嗽了，这是怎么回事呢？

解答：

　　咳嗽是通过刺激神经根才引起腰痛加剧的。要了解引起疼痛的原因，首先就要了解椎管的解剖结构：脊柱椎管向上与颅腔相连，内部还有一个比较坚韧的内套——硬膜囊，里面充满脑脊液。神经根是出椎管之前的一段神经，位于腰椎间盘的后方。由于脑脊液和脑室相通，脑脊液产生于颅腔里的血管，又经血管回收，循环不息，故其压力和脑静脉压力紧密相关。咳嗽时，胸腔压力升高，作用于胸腔内的静脉外壁，使得向心回流的血液受阻，颅内静脉压立即升高，同时引起脑脊液压力升高。这种情况对正常人不算什么，但对腰椎间盘突出症病人，因为向侧后方突出的椎间盘压迫神经根，局部又有无菌性炎症，脑脊液压力升高后，硬膜囊膨胀，进一步挤压神经根，从而引起疼痛。不过，咳嗽引起的疼痛时间很短暂，也不会影响病程，所以偶尔咳嗽几下没有太大关系。如果是发热感冒引起的咳嗽，可用一些袪痰镇咳的药物，以减轻咳嗽带来的痛苦。