“抗O”升高是风湿热吗_风湿免疫科_内科

“抗O”升高是风湿热吗

　　“抗O”升高是风湿热吗？前几天，我因鼻塞、流涕、咽痛、头痛，按“上呼吸道感染”治疗４天后症状有增无减，还发起烧来。化验检查血象正常，但“抗Ｏ”升高。我听说只有患了风湿性关节炎后“抗Ｏ”才会升高，为什么我也会“抗Ｏ”高呢？

解答：

　　“抗Ｏ”的全称叫抗链球菌溶血素Ｏ，这是一种血清学试验，主要用于测定病人体内能够中和“溶血性链球菌Ｏ”的抗体含量。人体被链球菌感染后，从第８～１０天开始，血清中“抗Ｏ”值逐渐升高，到了第３～４周时达到最高峰，１～２个月后又逐渐下降。“抗Ｏ”的正常滴度值在５００单位以下，若超过此值，即为升高。目前认为风湿热与Ａ溶血性链球菌感染后的变态或过敏反应有关，故“抗Ｏ”值的升高有助于诊断风湿热。风湿热常累及关节滑膜、心肌和心内膜，引发风湿热、关节炎和心脏病。风湿热患者“抗Ｏ”值可达５００单位以上，活动性风湿热患者血清中“抗Ｏ”值更高。若“抗Ｏ”值维持在６２５单位以上，同时有血沉增快，则提示病情仍在发展。 “抗Ｏ”检查是一种非特异性试验，“抗Ｏ”值升高只是提示近期有过溶血性链球菌感染。因此，凡有溶血性链球菌感染的疾病，如急性化脓性扁桃体炎、咽峡炎、猩红热、丹毒、急性肾小球肾炎、急性中耳炎、急性副鼻窦炎和上呼吸道感染等，“抗Ｏ”值均升高。少数健康青少年咽部有溶血性链球菌感染存在，但并未致病（即带菌者），“抗Ｏ”值也可升高。因此，并非只有风湿热时“抗Ｏ”值才会升高，“抗Ｏ”值的升高也不能作为诊断风湿热的惟一依据，必须结合病人的具体情况做全面分析。