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小儿肾病综合征蛋白尿长期不消怎么办
我的孩子得了肾病综合征,开始时肿得厉害,尿里蛋白有+++,经医院用激素和其它药物治疗后肿消了,但尿里始终有+或++蛋白。半年来我带着孩子走了不少医院,吃的药不少,光中药就吃了几十斤,但都不见效,请问您有什么办法?
解答:
目前,小儿肾病综合征治疗方案仍以用肾上腺皮质激素类药,如强的松为主。据临床经验,有70%病孩用此药后,在两个月内尿蛋白会完全消失。另一部分病人尿蛋白会减少,就像你的孩子那样,这种情况叫“部分缓解”。部分缓解的病人如继续用药,有些病人尿蛋白会继续减少至完全消失。一些孩子用药直至1年甚至年半后才完全消失。当然,长期服强的松最好是隔日早晨顿服,这样副作用会少一点。一般说,+或有时++蛋白尿对孩子身体和肾脏影响不大,只有长期大量(+++或++++)蛋白尿才会造成肾小球硬化,最终导致慢性肾功能不全。建议你不要盲目用药。如想进一步明确你孩子肾脏病的性质,需要做经皮肾穿刺活检,一些大医院,如广州中山医科大学附属第一医院儿科,就能做此项检查。通过检查能明确肾脏病变的类型,能估计孩子预后和指导进一步治疗。
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