IgA肾病如何确诊？_肾内科_内科

IgA肾病如何确诊？

IgA肾病有哪些临床症状？如何确诊？

解答：

IgA肾病患者大多数症状不明显，通常会出现疲劳、乏力、腰痛、眼睑、颜面、踝关节浮肿、尿中泡沫增多，尿色异常、血尿、夜间排尿次数和尿量的增多等，其中水肿、血尿是IgA肾病最为常见的早期症状。临床上，约40%～45%的患者表现为肉眼或显微镜下血尿，35%～40%的患者表现为显微镜下血尿伴蛋白尿，其余表现为肾病综合征和肾功能衰竭。尿常规有镜下血尿，以畸形红细胞为主，伴有不同程度的蛋白尿，肾功能检查可正常或不同程度的肾功能减退，如肌酐清除率降低，肌酐和尿素氮升高，这些只是说明有肾脏损伤。是否IgA肾病需要做肾活检来确诊。肾穿刺活检，就是用穿刺针从肾脏取出少许肾组织进行病理诊断。如果患者具备肾穿刺的适应征，并且没有凝血性疾病等禁忌症，只需要在腰部局部麻醉，在B超引导下取出肾组织进行病理染色体检查，肾活检十多分钟即可完成。做完肾穿刺之后，患者需要住院2-3天。