为什么一旦出现骨痛应进一步检查？_骨外科_外科

为什么一旦出现骨痛应进一步检查？

解答：

　骨痛或不适往往是恶性肿瘤骨转移的首发症状，或是临床怀疑有骨转移发生的第一提示信号。确诊为恶性肿瘤的患者，一旦出现骨疼痛、病理性骨折、脊髓压迫或高血钙症等临床表现，应进一步检查以排除骨转移病变。对于某些高风险发生骨转移的恶性肿瘤（如乳腺癌、肺癌、前列腺癌、鼻咽癌）患者，可考虑把排除骨转移的临床检查作为常规检查项目。骨转移的筛查方法主要依据以下影像学检查———1、核素全身骨显像（ECT）：ECT是恶性肿瘤骨转移的初筛方法，但不作为诊断依据。2、X线检查：X线检查是确诊骨转移的主要方法，但对早期骨转移敏感性较低，仅44％－50％。3、CT扫描：也是确诊骨转移的诊断方法，其诊断灵敏度高于X线。4、MR扫描：MR扫描诊断骨转移的灵敏性为82％－100％，显示骨髓腔内早期转移灶有特殊优势。以往，对骨转移仅仅局限于减轻疼痛，患者常常因剧烈疼痛、长期慢性消耗及情绪低落而在极度痛苦中走完余生。现代医学的发展，对癌症骨转移的诊断与治疗的认识有明显的更新。目前，对骨转移治疗的目标是：减轻疼痛，预防、减少或推迟骨相关事件的发生。日渐成熟的治疗手段，使减轻骨转移患者疼痛、恢复功能、提高生活质量、延长生命成为可能。