为什么脸部会不停地抽动？_神经外科_外科

为什么脸部会不停地抽动？

脸部不停地抽动是什么原因？有什么治疗方法？

解答：

脸部不停地抽动是面肌痉挛的症状。面肌痉挛是指面部肌肉不自主的、阵发性的抽动，一般单侧发病，不痛也不痒。起病多为以眼带面。起病初，并不一定是整个面部抽动，多是由眼部肌肉开始抽动。随着病情发展，面部肌肉抽动，口角肌肉也抽动，最后才是一侧脸抽动。伴随的症状有视力下降、耳鸣、口角歪斜等。多数面肌痉挛病人，往往尝试过多种治疗，如按摩、针灸、贴膏药、吃药等等，效果却不明显。面部痉挛的治疗方法有哪些？这种病光在脸上花工夫，是抓不到根本的。因为，面肌痉挛的根源并不在脸上，而在神经。面神经过度兴奋，它所指挥的肌肉如面部肌肉、眼部肌肉等就会不停地抽动。导致面神经过度兴奋的原因，有血管压迫、肿瘤、脑血管疾病、炎症等。其中，90%以上的面肌痉挛是由血管压迫神经引起的，又称原发性面肌痉挛。通过磁共振断层血管成像技术（MRI），不用打造影剂，就可以清晰地看到面神经及周围血管，从而判断确切的病因，指导治疗。既然神经受血管压迫，那么治疗就必须把压迫面神经的血管分离移位。目前，微血管减压术，即显微镜下在血管和面神经根之间放个隔垫物，移开血管，解除压迫，是唯一能根治面肌痉挛的手段。绝大多数病人术后第二天脸就不抽动了，也有少数病人抽动会持续一段时间，然后慢慢缓解，直到不抽动。手术时间越早，效果越好。不过，每个病人的症状轻重不一样，经济条件也不一样。除了显微血管减压术，临床上还可以选择其他的治疗方法，但都不能根治此病。对于发病初期和症状轻微的病人，可以选用药物治疗，如卡马西平、安定等。但长期疗效欠佳，开始有效，后来就效果不佳了。A型肉毒杆菌毒素局部注射治疗应用很广泛，它缓解肌肉痉挛的效果比药物治疗好很多。注射后，肌肉麻痹，面肌抽动停止。但作用只能持续3~5个月，药效过后抽动会复发，必须定期反复注射才能维持疗效。病程越长，病情越重，疗效维持的时间就越短，而且多次注射后有可能导致周围性面瘫。