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为什么痔疮不建议采用手术根治?
80%的痔疮患者可以“自治”,这样的说法科学吗?为什么一般痔疮不选择手术根治?
解答:
目前,医学界主张:无症状的痔疮不需要治疗;有症状的痔疮也无须手术根治,以保守疗法减轻症状为主。之所以有此主张,是出于这样的考虑:80%以上的病人,可通过改变饮食结构,加强锻炼,以及保持大便通畅等措施来改善症状。同时,痔疮本来是由肛垫发展而来的,肛垫具有重要的感受粪便和控制粪便的功能,因此最好不要切除;即使必须切除,也应尽量缩小手术范围。对于不需要手术的病人,建议采用“药物+食疗+改善生活习惯”三合一的方法来治疗。药物方面,可以口服消脱止、麻仁胶囊等药;而外用药中的太宁栓、马应龙痔疮膏等,也有明确疗效。至于饮食方面,病人应以清淡、高纤维食物为主,推荐食用菠菜、木耳、番薯、金针菇、香蕉等;尽可能避免辛辣油腻的饮食,如辣椒、牛肉、羊肉等。另外,应养成定时排便的习惯,避免久坐久立,保持肛周清洁卫生,多参加体育活动,作息时间要有规律。当然,如果痔核脱出已经是Ⅲ度或Ⅳ度时,则需通过手术进行治疗。相比于传统的手术方式,当今新兴的微创手术——吻合器痔上黏膜环切术(又称PPH手术)有着明显的优势。因为吻合器是在齿状线以上对直肠黏膜进行切除,病人基本不会有太大的痛感,而且,也极少并发如肛门狭窄等后遗症。
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