乳腺增生和乳腺增生病是怎样两个不同的概念？_乳腺外科_外科

乳腺增生和乳腺增生病是怎样两个不同的概念？

乳房疼痛诊断为乳腺增生，需要治疗吗？

解答：

在女性正常的月经周期中，卵巢分泌的雌激素和孕激素水平会发生周期性的变化，在雌、孕激素的作用下，乳腺组织会出现规律性的增生和复旧（即复原）。因此，乳腺增生是一种正常的生理表现。然而，乳腺增生病则是女性受到各种因素影响，导致体内雌、孕激素比例失衡，雌激素绝对或者相对增高，使得乳腺组织增生后不再复原，呈现持续性的病理性增生状态。这种情况就是乳腺增生病（或乳腺增生症）。从本质上看，乳腺增生病是乳腺组织发生增生后，因复旧不全造成的乳腺结构紊乱。这是一种良性的增生性疾病，在25~45岁女性中很常见。这种良性疾病，往往会表现为不同程度的乳房疼痛、结节或乳头溢液等不良反应，其中乳房疼痛者占80%。乳腺组织在月经周期会随着激素 (主要是雌、孕激素) 水平的变化而增生和复原。当激素水平紊乱时，乳腺组织过度增生，乳腺内的神经受到牵拉或挤压，便产生疼痛。因此，大多数乳腺增生病病人的疼痛往往很有规律：月经来之前3~5天开始疼痛（部分人在排卵期到月经前均可有疼痛），月经过后缓解。大多数乳腺增生病一般是不需要治疗的，如果乳房疼痛严重，影响工作和生活，或伴有全身症状（如月经失调、失眠多梦等）的情况，此时可以考虑短期的药物对症治疗。而病理检查伴有非典型增生的，则须使用他莫西芬等药物进行治疗，以防癌变。对于不能排除癌变可能的增生结节和局部肿块，则需要进行手术切除。另外病人需进行必要的饮食调整，改变不良的生活习惯；心理压力若不加以疏导，也使病情容易反复。　　