出现腹水等于进入绝症阶段吗？_消化内科_内科

出现腹水等于进入绝症阶段吗？

出现腹水等于肝硬化到了绝症阶段吗？应该怎么办？

解答：

1、出现腹水，不等于进入绝症阶段肝硬化病人出现腹水，说明肝脏功能不佳，体内钠、水潴留较多，继而引起一系列问题，如：促使上消化道出血；给腹腔内细菌繁殖感染提供条件；出现大量腹水时，可造成呼吸困难、肾功能衰竭（肝肾综合征）等。这些问题若处理不当，可造成体内电解质、酸碱平衡紊乱甚至肝性脑病（肝昏迷）。但是，这也不等于肝硬化到了绝症阶段。不少临床病例的治疗经验已说明，只要治疗合理，病人能和医生密切配合，腹水就可以明显减少或完全消失。 2、查腹水，首选B超健康人的腹腔里大约有50毫升液体，它们相当于润滑剂，润滑着蠕动的肠管。当各种原因导致腹腔内液体超过200毫升时，就称为腹水。通常，少量腹水（300～500毫升）时，病人可无任何症状。当腹水达中等量以上时（中等量为500～3000毫升；大量腹水为3000毫升以上)，最常见的症状是腹胀，有时伴全身水肿或无原因的体重增加。若腹水被细菌感染，病人还会出现发热、按压腹部时疼痛等症状。医生一般用叩诊来判断有无腹水，这是最简单的方法。但是，当腹水量小于2000毫升时，此方法不易查出。而用B超检查，既客观准确又无痛苦，只要有300毫升左右的腹水，便可查出，还可鉴别其他类似腹水的疾病（如卵巢囊肿、腹部脓肿、血肿等）。　至于CT，虽然比B超优越，但检查较复杂，且花费也大，故不宜作为常规或首选的检查方式。 3、限盐是关键要很好地“抗击”腹水，首先必须避免几个使肝功能急剧恶化的“陷阱”：喝酒、过多地服药、各种感染、精神与体力过劳，以及营养过度。这几项可总结为“酒、药、炎、劳、肥”五个字。已经出现腹水的病人，必须绝对卧床。因为卧床能改善肝、肾的血液供应。有些轻症腹水病人，只要卧床和限制盐的摄入，并不需要特别治疗，也可获得治疗效果。限制钠盐的摄入对腹水的治疗非常关键，这是治疗的基础。没有这个基础，其他治疗很难收到满意效果。这里说的钠盐，不仅仅指食盐，也包括酱油、咸菜、辣酱、味精等。