臭氧消融术如何治疗腰椎间盘突出？_骨外科_外科

臭氧消融术如何治疗腰椎间盘突出？

有医生建议用臭氧消融术来治疗腰椎间盘突出，请问这种方法可靠吗？臭氧消融术在治疗腰椎间盘突出过程中需要注意哪些问题？

解答：

　椎间盘突出时，由于神经受到压迫和炎症因子的释放，人便会产生疼痛。当把具有强氧化性的臭氧注射到椎间盘的髓核内以后，臭氧便迅速与髓核的蛋白多糖发生氧化反应，使之消融。髓核体积随之缩小，椎间盘对神经根的压迫随之解除，疼痛也因此而消除。与此同时，臭氧还能够对抗体内产生的多种炎性物质，刺激机体主动清除一些引起疼痛的炎症因子，从而发挥抗炎镇痛作用。目前，臭氧正越来越广泛地应用于多种急慢性疼痛性疾病的治疗。在C型臂X光机或CT影像监视下，将一根细针准确刺入病变的椎间盘突出的髓核中，接着，通过细针向髓核内注入浓度为40微克/毫升的医用臭氧6~10毫升。如在CT下操作，即可在屏幕上看到气体弥漫在病变的椎间盘及其周围。随着突出的髓核逐渐消融而缩小，疼痛得以缓解。整个操作过程只有半个小时。目前，臭氧消融是治疗椎间盘突出症的一种可供选择的新方法，但在椎间盘治疗中还不是主流治疗术式，对严重椎间盘突出或脱出的病人，臭氧治疗并不适合。这时，病人应该在大医院专科医生指导下进行详细的体检和影像学检查，全面评估，才能做出最合适的治疗。另外，虽然在严格的手术操作下，臭氧治疗出现感染等并发症的机会较低，但这种可能性还是存在的。但总的来说，臭氧疗法还是比较安全的。臭氧毕竟是一种强氧化剂，在使用过程应注意以下几点：首先是过敏问题。极少数人（概率大约为7/100000）天生对臭氧敏感，在接受臭氧治疗时，有可能会发生过敏反应。因此，治疗前，应在医生指导下做好预防和治疗过敏反应的准备工作。其次，臭氧用之不当，可能会产生神经毒性。比如浓度过高，或把臭氧直接注射到大脑、脊髓或脑脊液内，就会产生毒性，且毒性反应会随臭氧浓度增加而逐渐加重。因此，需要接受臭氧治疗的病人应到正规医院，由专业医生进行操作。最后，臭氧可损伤上呼吸道，因此，千万不能把臭氧当空气那样直接吸入肺内。总之，在严格掌握和选择适应证、控制禁忌证、谨慎操作、加强术后监护的前提下，臭氧疗法就是一种安全、有效的治疗疼痛的新式武器。